De Amerikaanse staat Alabama geeft dikke werknemers tot 2010 de kans om af te vallen, daarna moeten ze 25 dollar per maand extra betalen aan hun ziektekostenverzekering.
Alabama is de eerste staat die met dergelijke maatregelen komt om het overgewicht onder werknemers aan te pakken. Er bestonden wel al regels voor rokende werknemers, die ook maandelijks extra moeten betalen als ze niet willen stoppen. Wel bestaan er in sommige staten beloningssystemen voor werknemers die er een gezonde lifestyle op na houden.
In Alabama kampt maar liefst 30 procent van de inwoners met overgewicht of obesitas. De werknemersvakbond wil de werknemers niet straffen, maar ze wel motiveren om iets te doen aan hun gezondheid. Zo kunnen de werknemers binnen een jaar een gratis gezondheidsscan laten doen en advies van artsen inwinnen. Diegene die er in slagen om binnen een jaar te beginnen met afvallen en dit continueren tot 2010 hoeven niet extra te betalen.